目的探讨糖尿病对良性前列腺增生 (BPH) 患者下尿路症状的影响。方法中文以 " 糖尿病 "" 良性前列腺增生 "" 下尿路症状 ", 英文以 "diabetes mellitus""benign prostatic enlargement""benign prostatic hyperplasia""prostate" 和 "lower urinary tract symptoms" 为检索词。计算机检索 Pub Med 、 Cochrane Library 、 Embase 、中国期刊全文数据库 (CNKI) 、维普数据库和万方数字化期刊全文数据库 , 并手工检索相关杂志。由 2 位研究者独立筛选文献和提取资料 , 当意见不统一时 , 由第 3 位研究者决定。资料提取内容包括 :(1) 一般资料 : 第一作者姓名、发表日期、文献来源、设计类型、样本量 ;(2) 研究特征 : 研究对象的年龄、组间的基线可比性 ;(3) 研究指标 : 前列腺体积 (TPV) 、下尿路症状问卷评分 (IPSS) 、最大尿流率 (Qmax) 。采用 STROBE 评分系统对符合纳入标准的文献进行质量评价 , 并采用 Stata 12.0 软件对 TPV 、 IPSS 和 Qmax 进行 Meta 分析。结果:共纳入 6 篇病例对照研究和 2 篇巢式病例对照研究 ,STROBE 评分均提示文献质量中等。 Meta 分析结果:表明 :(1) 糖尿病 BPH 组患者的 TPV 明显大于非糖尿病 BPH 组患者 (P<0.05) 。 (2) 黄种人糖尿病 BPH 组患者的 IPSS 评分明显高于非糖尿病 BPH 组患者 (P<0.05), 而白种人糖尿病 BPH 组患者的 IPSS 评分与非糖尿病 BPH 组患者相比 , 差异无统计学意义 (P>0.05) 。 (3) 黄种人糖尿病 BPH 组患者的 Qmax 与非糖尿病 BPH 组患者相比 , 差异无统计学意义 (P>0.05); 而白种人糖尿病 BPH 组患者的 Qmax 明显低于非糖尿病 BPH 组患者 (P<0.05) 。结论:合并有糖尿病的 BPH 患者的下尿路症状比不合并糖尿病的 BPH 患者严重。但鉴于本研究的局限性 , 需要纳入更多的高质量同质性研究以验证。