目的：比较单用 α 肾上腺受体阻滞剂与 α 肾上腺受体阻滞剂联合 5 α - 还原酶抑制剂治疗良性前列腺增生 (BPH) 的疗效。方法：检索中 / 英文公开发表的随机对照试验 (RCT) 。计算机检索 Pub Med 、 EMbase 、 the Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL) 、 CNKI 、 CBM 、 VIP 、万方数据库。检索时间为建库至 2015 年 6 月 30 日。同时 , 手检纳入文献的参考文献。按纳入排除标准进行 RCT 的筛选、资料提取和质量评价后 , 采用 Rev Man 5.2 软件进行 Meta 分析。结果： : 共纳入 4 个研究 ,403 例患者。 Meta 分析结果：显示 : 有效性方面 , 两组在降低 IPSS 评分 [SMD=0.89,95%CI(-0.66,2.45)P=0.26] 、提高最大尿流率 [SMD=-3.67,95%CI(-8.88,1.54)P=0.17] 、减少残余尿量 [SMD=0.62,95%CI(-0.97,2.22)P=0.17] 上无明显统计学差异 ; 与单用药物相比 , 联合用药在减少前列腺体积上 [SMD=6.94,95%CI(2.06,11.81)P=0.005] 效果更好 , 两组在出现不良反应 ( 头晕 [SMD=0.57,95%CI(0.16,1.98)P=0.38] 、性功能减退 [SMD=0.57,95%CI(0.16,1.98)P=0.38]) 上无明显统计学差异。结论： : 单用 α 肾上腺受体阻滞剂与 α 肾上腺受体阻滞剂联合 5 α- 还原酶抑制剂相比 , 两者疗效相似 , 对于前列腺体积不大的患者 , 单用 α 肾上腺受体阻滞剂即可达到很好的疗效 , 避免了不必要的经济负担 ; 对于前列腺体积较大的患者 , 则推荐联合用药。对于前列腺具体多大的体积才是单用 α 肾上腺受体阻滞剂与联合 5 α- 还原酶抑制剂治疗的分界阈值 , 则需要更多高质量、大样本的 RCT 进一步论证。