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Bladder Preservation Therapy for the Treatment of Muscle Invasive Bladder Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis

原文: 2018 年 发布于 微创泌尿外科杂志 96 卷 第 5 期 442-450 浏览量:226次
文献简介

目的 : 系统探索评价窄带成像技术膀胱镜 (NBI) 膀胱镜相对于普通白光膀胱镜 (WLI) 在非肌层浸润性膀胱肿瘤 (NMIBC) 患者的诊疗价值。方法 : 收集 PubMed 、 Medline 、 EMBASE,CNKI( 中国国家知识基础设施数据库 ) 和万方数字化期刊群在 2016 年 8 月前国内外公开发表的有关 NBI 与 WLI 对非肌层浸润性膀胱肿瘤的诊疗疗效比较的临床对照研究文献 , 使用以下搜索关键词 :`bladder cancer` 、 `White-Light Imaging` 、 `Narrow Band Imaging` 。此外 , 手工检索相关的相关的参考书目检索所有发表评论和文章 , 通过 Revman 5.3 软件进行 meta 分析。结果 : 共计 20 篇文献纳入研究 , 其中随机对照研究 4 篇 , 系统回顾性研究 16 篇 ; 在非肌层浸润性膀胱肿瘤患者检出率的比较中 , 纳入研究对象 NBI 组 560 例和与 WLI 组 560 例 ,RD=0.12,[95%CI:0.091,0.12],P<0.000 01,I2=0%; 在原位膀胱肿瘤患者检出率的比较中 , 纳入研究对象 NBI 组 360 例和与 WLI 组 334 例 ,RD=0.17,[95%CI:0.11,0.23],P<0.000 01,I2=66%; 在 TURBT 术后复发的比较中 ,NBI 组与 WLI 组分别有 754 例和 764 例研究对象纳入 ,OR=0.62,[95%CI:0.45,0.86],P=0.005,I2=55% 。结论 :NBI 膀胱镜在非肌层浸润性膀胱肿瘤患者检出率和原位膀胱肿瘤患者检出率中相对于 WLI 膀胱镜具有明显优势 , 并且能够降低 TURBT 术后患者肿瘤复发率。

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