目的系统评价经尿道单极电切术 (M-TURBT) 与双极电切术 (B-TURBT) 治疗非肌层浸润性膀胱癌 (NMIBC) 的安全性及有效性。方法计算机检索 PubMed 、 Cochrane library 、 EMBASE 、万方、中国知网全文数据库 (CNKI) 在线数据库 , 纳入 M-TURBT 与 B-TURBT 治疗 NMIBC 的随机对照研究 , 文献的方法学质量评价及相关数据的提取由 2 名评价员独立完成 , 采用 RevMan 5.3 软件对终点数据进行分析。结果共纳入 9 个随机对照研究 , 共 1 145 例患者。 Meta 分析结果表明 , 在安全性方面 : 与 M-TURB 比较 ,B-TURBT 闭孔神经反射 (OR=-0.09,95%CI:-0.15~-0.02,P=0.007) 及膀胱穿孔发生率 (OR=0.43,95%CI:0.23~0.78,P=0.006) 明显更低 ;2 组患者的术中出血量、输血率、电切综合征发生率等方面比较 , 差别无统计学意义。在有效性方面 : 与 M-TURBT 比较 ,B-TURBT 肿瘤残留率更低 (OR=0.32,95%CI:0.21~0.68,P=0.001);2 组患者的 2 年复发率比较 , 差别无统计学意义。结论 B-TURBT 与 M-TURBT 疗效相似 , 但安全性更高。