目的 系统评价经尿道膀胱肿瘤整块切除术 (ERBT) 与经尿道电切术 (TURBT) 治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤 (NMIBC) 的疗效 . 方法 计算机检索 Pubmed 、 Cochrane library 、 Sciverse 、中国知网、维普及万方数据库 , 收集从建库至 2017 年 12 月所有比较 ERBT 和 TURBT 治疗 NMIBC 的随机对照试验 (RCT). 同时检索纳入研究的参考文献 .2 名研究者独立筛选文献 , 应用 Revman 5.3 进行荟萃分析 . 结果 共纳入 5 个 RCT, 包含 520 例患者 . 荟萃分析结果 显示 :ERBT 组术中闭孔神经反射率 [RR:0.04,95 ％ CI:(0.01,0.27),P=0.001] 和术后膀胱冲洗时间为 [SMD=-3.12,95 ％ CI:(-4.15,-2.08),P ＜ 0.0001] 、住院时间为 [SMD=-1.82,95 ％ CI:(-3.50,-0.13),P=0.03] 低于 TUBRT 组 . 然而 , 两组手术时间 [SMD=0.66,95 ％ CI:(0.00,1.33),P=0.05] 和术后留置尿管时间 [SMD=-1.37,95 ％ CI:(-2.83,0.08),P=0.06] 比较差异无统计学意义 .ERBT 组未获得肿瘤分期数 [RR=0.24,95 ％ CI:(0.10,0.56),P=0.001] 和术后并发症发生率 [RR =0.35,95 ％ CI:(0.17,0.74),P=0.006] 明显低于 TURBT 组 .ERBT 组与 TURBT 组术后复发率比较无统计学意义 [RR=0.63,95 ％ CI:(0.37,1.08),P=0.09]. 结论 与 TURBT 比较 ,ERBT 治疗 NMIBC 能够更好地获得手术标本及具有较高的安全性 , 且长期疗效方面与 TURBT 相当 , 值得临床推广 .