目的探讨椎管内麻醉下闭孔神经阻滞 (ONB) 在经尿道膀胱肿瘤切除术 (TURBT) 中的临床疗效。方法由 2 名独立的研究员按照事先制定的检索策略从 PubMed 、 the Cochrane Library 、 Embase 、 Web of Science 、万方、知网和维普数据库检索国内外相关数据 , 检索时间从建库之初至 2020 年 5 月 , 同时按照纳入标准筛选与 ONB 辅助椎管内麻醉相关的随机对照试验 , 观察指标包括闭孔反射率、膀胱穿孔、手术时间和住院时间 , 并采用 Stata 14.2 完成数据的汇总分析。结果本研究最终纳入 11 篇文献进行 Meta 分析。与采用 ONB 辅助的患者相比 , 无 ONB 辅助的患者 TURBT 中更容易出现闭孔反射 (RR:0.17,95%CI:0.11 ～ 0.26), 并且研究间无明显异质性 (P=0.975,I~2=0.0%) 。与采用 ONB 辅助的患者相比 , 无 ONB 辅助的患者 TURBT 中更容易出现膀胱穿孔 (RR:0.22,95%CI:0.11 ～ 0.42), 并且研究间无明显异质性 (P=0.980,I~2=0.0%) 。与无 ONB 辅助的患者相比 , 采用 ONB 辅助的患者手术时间更短 (WMD:-9.83,95%CI:-15.00 ～ -4.66), 但是研究间存在高度异质性 (P <0.1,I~2=85.4%) 。此外 , 采用 ONB 辅助和无 ONB 辅助的患者住院时间比较 , 差异无统计学意义 (WMD:-0.12,95%CI:-0.38 ～ 0.15) 。结论 ONB 辅助椎管内麻醉可以降低 TURBT 中闭孔反射率和膀胱穿孔的风险 , 缩短手术时间。若麻醉医生和手术医生经验不足 , 对膀胱侧壁肿瘤患者应常规使用 ONB 辅助椎管内麻醉行 TURBT 治疗。