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经尿道前列腺钬激光剜除术与双极等离子剜除术治疗良性前列腺增生的Meta分析

原文:2022年 发布于 国际泌尿系统杂志 42卷 第2期 222-227 浏览量:1136次 原文链接
文献简介

目的比较经尿道前列腺钬激光剜除术 (HoLEP) 与经尿道前列腺双极等离子剜除术 (PKEP) 治疗良性前列腺增生 (BPH) 的安全性和疗效性。方法计算机检索 PubMed 、 EMbase 、 Cochrane of Library 、 Web of Science 、 Scopus 、 ScienceDirector 、 Wiley Online Library 、 CBM 、 CNKI 、 VIP 、万方数据库 , 按照纳入和排除标准检索从各数据库建库开始至 2020 年 10 月 25 日为止的随机对照试验 (RCT), 使用 RevMan 5.1 和 Stata 15.0 软件进行 Meta 分析。结果:纳入 12 篇文献 , 共 1 140 例患者。与 PKEP 相比 , HoLEP 的术中出血量较少 (WMD=-27.07, 95%CI:-39.72 ~ -14.42, P0.001) 、切除腺体量较多 (WMD=-1.00, 95%CI:-1.08 ~ -0.91, P0.001) 、膀胱冲洗时间较短 (SMD=-1.71, 95%CI:-1.89 ~ -1.52, P0.001) 、术后留置导尿管时间较短 (SMD=-0.92, 95%CI:-1.42 ~ -0.42, P0.001) 、住院时间较短 (SMD=-0.79, 95%CI:-1.22 ~ -0.36, P0.001), 两组手术时间、术后并发症、血红蛋白方面比较 , 差异均无统计学意义 ( 均 P0.05); 术后 3 、 6 个月 HoLEP 和 PKEP 的有效性比较 , 差异均无统计学意义 ( 均 P0.05) 。结论:与 PKEP 术式相比 , HoLEP 切除腺体更干净彻底 , 手术时间较短 , 术中出血量少 , 安全性更高 , 但需根据临床具体情况选择手术方式。

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