目的评估经尿道前列腺等离子双极电切术 (TUPKP) 与剜除术 (TUPEP 治疗良性前列腺增生 (BPH) 的有效性与安全性。方法计算机检索 PubMed 、 Embase 、 Web of Science 、 The Cochrane Library 、中国知网、维普、中国生物医学文献数据库及万方数据库中相关的随机对照试验 , 检索至 2020 年 9 月 15 日 , 同时手动检索参考文献。由两名研究者独立进行文献筛选、资料提取与质量评价。采用 Stata 13.0 软件进行 Meta 分析。结果:共纳入 30 项研究 , 包括 3 218 例 BPH 患者 , 其中 1 626 例接受 TUPKP,1 592 例接受 TUPEP 。 Meta 分析结果:显示 : 有效性方面治疗普通体积 (<80 mL) 前列腺时 ,TUPKP 组比 TUPEP 组切除组织量更少 , 但术后 6 、 12 个月的残余尿量 (PVR) 更多 , 术后 3 、 6 个月的国际勃起功能指数 -5 (IIEF-5) 更低 , 差异有统计学意义 (P <0.05); 术后 1 、 3 、 6 、 12 个月的国际前列腺症状评分 (IPSS) 、最大尿流率 (Q_(max)) 、生活质量 (QoL) 及术后 1 、 3 个月的 PVR 在两组间无统计学差异 (P> 0.05) 。治疗大体积 ( ≥ 80 mL) 前列腺时 , 相较于 TUPEP 组 ,TUPKP 组切除组织量更少 , 但术后 6 个月的 IPSS 更高 ,3 个月的 Q_(max) 更小且 PVR 更多 , 差异有统计学意义 (P <0.05); 术后 1 、 3 个月的 IPSS, 术后 1 、 6 个月的 Q_(max), 术后 1 、 3 、 6 个月的 QoL, 术后 6 个月的 PVR 和 IIEF-5 在两组间无统计学差异 (P> 0.05) 。安全性方面治疗普通体积前列腺时 , 相较于 TUPEP 组 ,TUPKP 组手术时间、住院时间、术后导尿管留置时间、膀胱冲洗时间更长 , 术中出血量更多 , 发生包膜穿孔、膀胱痉挛的风险更高 , 差异有统计学意义 (P <0.05); 尿道狭窄、暂时性尿失禁、逆行射精、尿潴留、尿路感染的风险在两组间无统计学差异 (P> 0.05) 。治疗大体积前列腺时 , 与 TUPEP 组相比 ,TUPKP 组手术时间、住院时间、术后导尿管留置时间、膀胱冲洗时间更长 , 差异有统计学意义 (P <0.05); 术中出血量 , 以及发生包膜穿孔、尿道狭窄、暂时性尿失禁、逆行射精、膀胱痉挛、尿潴留、尿路感染的风险在两组间无统计学差异 (P> 0.05) 。结论:对于普通体积和大体积 BPH 患者 ,TUPKP 和 TUPEP 的有效性整体相当 , 但 TUPEP 在安全性方面优于 TUPKP 。