首页良性前列腺增生治疗及预后证据详情

良性前列腺增生经尿道切除术后暂时性尿失禁影响因素的Meta分析

原文:2020年 发布 浏览量:1096次 原文链接

作者: 王文帅

作者单位: 郑州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室 公共卫生与热带医学学院

归属分类: 良性前列腺增生治疗及预后证据

DOI: 10.27652/d.cnki.gzyku.2020.001336

关键词: 前列腺增生 经尿道切除术 尿失禁 影响因素 meta分析

文献简介

目的:通过系统筛选文献 , 并进行 Meta 分析 , 探讨关于良性前列腺增生经尿道切除术后暂时性尿失禁的各种危险因素 , 以求全面了解其发生特点 , 更好的指导临床诊疗方案及手术方式技巧。研究方法:系统检索 Embase 、 PubMed 、 Cochrane Library, 以及中国知网、万方等中英文数据库 , 搜索从建库以来至 2019 年 7 月所有关于良性前列腺增生经尿道切除术后暂时性尿失禁影响因素的病例对照研究 , 通过 Revman5.3 对筛选出的文献进行 Meta 分析。英文主题词为“ Prostatic Hypertrophy”“Transurethral resection of prostate”“Urinary incontinence”, 中文主题词为“前列腺增生”“经尿道前列腺切除术”“尿失禁” , 检索方式为主题词 + 自由词 , 必要时手工检索相关杂志进行查全。结果: : 共检索到文献 1332 篇 , 严格筛选后最终纳入 8 篇 , 均为公开发表的病例对照研究 , 共 5387 例 , 其中尿失禁阳性病例 487 例 ,NOS 评分为 5-7 分。共筛选出 14 个危险因素 , 单因素分析显示年龄 [WMD=2.47,95%CI(1.37,3.56),P=0.000] 、前列腺体积 [WMD=8.45,95%CI(1.35,15.56),P=0.02] 、手术时间 [WMD=12.06,95%CI(7.88,16.24),P=0.000] 、切除体积 [WMD=8.11,95%CI(2.88,13.34),P=0.002] 、残余尿量 (PVR)[WMD=36.92,95%CI(5.22,68.63),P=0.02] 、糖尿病病史 [OR=2.25,95%CI(1.27,4.00),P=0.005] 是前列腺增生经尿道切除术后暂时性尿失禁的影响因素 , 多因素分析显示年龄 [WMD=2.12,95%CI(1.97,2.27),P=0.000] 、手术时间 [WMD=13.17,95%CI(9.84,16.50),P=0.000] 、糖尿病病史 [OR=3.48,95%CI(2.16,5.60),P=0.000] 是术后暂时性尿失禁的独立危险因素。结论: : 年龄、前列腺体积、手术时间、切除体积、残余尿量 (PVR) 、糖尿病病史与前列腺增生经尿道切除术后暂时性尿失禁的发生具有相关性 , 其中年龄、手术时间、糖尿病史为前列腺增生经尿道切除术后暂时性尿失禁的独立危险因素。

热门文献