目的：为了研究是否可以推荐前列腺动脉栓塞术 (PAE) 作为良性前列腺增生 (BPH) 的替代治疗方法 , 本文以 Meta 分析评估前列腺动脉栓塞术 (PAE) 与经尿道前列腺电切术 (TURP) 治疗良性前列腺增生 (BPH) 的有效性和安全性。方法：通过对 PubMed 、 EMBASE 、 The Cochrane Library 、 CNKI 、 CBM 及万方等数据库进行系统文献检索 , 将筛选出符合纳入标准的 PAE 和 TURP 对比治疗 BPH 的研究 , 进行质量评价和数据提取 , 最终使用 Revman5.3 软件进行 Meta 分析。结果： : 纳入 18 项比较 PAE 和 TURP 的研究 , 其中随机对照组 6 篇 , 非随机对照组 12 篇 , 总共 1733 例 BPH 患者。临床疗效 : 两组在术后的 3 个月 ,6 个月及 24 个月的 IPSS 比较差异均无统计学意义 (P>0.05), 而术后 12 个月 TURP 组 IPSS 优于 PAE 组 (P<0.05) 。两组在术后的 3 个月 ,6 个月 12 个月及 24 个月的 QOL 比较差异均无统计学意义 (P>0.05) 。两组在术后的 3 个月及 24 个月的 PV 比较差异均无统计学意义 (P>0.05), 而术后 6 个月及 12 个月 TURP 组 PV 较 PAE 组减小 (P<0.05) 。两组在术后的 3 个月 ,6 个月 12 个月及 24 个月的 PVR 比较差异均无统计学意义 (P>0.05) 。两组在术后的 3 个月 ,6 个月 12 个月及 24 个月的 Qmax 比较差异均无统计学意义 (P>0.05) 。两组在术后的 6 个月及 12 个月的 PSA 比较差异均无统计学意义 (P>0.05), 而术后 3 个月 TURP 组 PSA 较 PAE 组减少 (P<0.05) 。两组在术后 3 个月及 12 个月的 IIEF-5 比较差异均无统计学意义 (P>0.05) 。安全性 : 相比 TURP 组 ,PAE 组在术后出血量少 [SMD=-4.28,95%CI(-7.34,-1.21),P=0.006] 、术后留置导尿时间短 [SMD=-1.41,95%CI(-2.67,0.14),P=0.03] 、住院时间短 [SMD=-3.15,95%CI(-4.27,-2.03),P<0.00001] 、性功能障碍发生率低 [OR=0.24,95%CI(0.15,0.39),P<0.00001] 、术后并发症发生率低 [OR=0.48,95%CI(0.27,0.85),P=0.01] 上更有优势 , 而 PAE 组术手术时间与 TURP 组无显著差异 [SMD=-0.82,95%CI(-2.19,0.55),P=0.24] 。结论： :1. 在治疗 BPH 方面 ,PAE 的短期 , 中期和长期随访的有效性指标与 TURP 无明显差异。 2. 相比 TURP,PAE 的安全性较好 ,PAE 在术后出血量少、术后留置导尿时间短、住院时间短、性功能障碍发生率低、术后并发症发生率低上更有优势。 3.TURP 依然是治疗 BPH 患者的金标准 , 但对于拒绝手术或手术禁忌症的患者 ,PAE 无论是在安全性还是有效性方面都有希望成为 TURP 的有效替代治疗的新选择。 4. 由于纳入研究仍存在样本样少、单中心、 RCT 少、随访时间短以及纳入研究标准未能统一等问题 , 因此未来仍需要更多的多中心、大样本、长期随访的 RCT 来进一步验证 PAE 能否作为 BPH 的常规手段。