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经尿道等离子双极电切术治疗中国高危高龄良性前列腺增生症效果的系统评价与荟萃分析

原文:2019年 发布于 中华医学杂志 卷 第10期 778-782 浏览量:610次 原文链接
文献简介

目的 评价经尿道等离子双极电切术治疗中国高危高龄良性前列腺增生症患者的有效性和安全性。方法 计算机检索 PubMed 、 Cochrane Library 、 CNKI 、 CBM 和万方数据库 , 搜集经尿道等离子双极电切术治疗中国高危高龄良性前列腺增生症的病例系列研究 , 检索时间为建库至 2018 年 9 月 14 日。由两名评价者独立提取数据与质量评价 , 采用 Comprehensive Meta-Analysis V2 软件进行荟萃分析。结果: 最终纳入 18 项研究 , 共 1 899 例患者。术后第 1 、 3 、 6 、 12 和 24 个月的 Qmax 改变量分别为 12.28 ml/s(95%CI : 8.42 ~ 16.14) 、 12.88 ml/s(95%CI : 9.85 ~ 15.92) 、 14.32 ml/s(95%CI : 10.47 ~ 18.18) 、 14.93 ml/s(95%CI : 10.19 ~ 19.67) 和 20.00 ml/s(95%CI : 19.08 ~ 20.92) ; IPSS 评分改变量分别为 -18.60(95%CI : -23.20 ~ -14.00) 、 -17.62(95%CI : -20.21 ~ -15.03) 、 -19.14(95%CI : -20.70 ~ -17.59) 、 -19.06(95%CI : -21.53 ~ -16.60) 和 -22.90(95%CI : -24.26 ~ -21.54) ; QoL 评分改变量分别为 -2.38(95%CI : -4.26 ~ -0.50) 、 -3.39(95%CI : -4.57 ~ -2.21) 、 -3.75(95%CI : -4.14 ~ -3.36) 、 -3.36(95%CI : -4.56 ~ -2.16) 和 -4.58(95%CI : -4.75 ~ -4.41) ; PVR 改变量分别为 -231.16 ml(95%CI : -288.30 ~ -174.01) 、 -76.10 ml(95%CI : -116.71 ~ -35.50) 、 -159.90 ml(95%CI : -207.21 ~ -112.59) 和 -87.70 ml(95%CI : -91.91 ~ -83.48), 术后不良反应发生率均不高。结论: 经尿道等离子双极电切术治疗高危高龄良性前列腺增生症患者有较好的临床疗效和安全性。

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