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系统评价绿激光汽化术与双极等离子电切术治疗良性前列腺增生的临床效果

原文:2018年 发布于 中国临床研究 31卷 第2期 201-206 浏览量:1109次 原文链接

作者: 罗照 林川 牛超 唐硕

作者单位: 中国中医科学院中医临床基础医学研究所 中国中医科学院研究生院 中国中医科学院西苑医院

归属分类: 良性前列腺增生治疗及预后证据

DOI: 10.13429/j.cnki.cjcr.2018.02.014

关键词: 良性前列腺增生 绿激光前列腺汽化术 选择性 经尿道双极等离子电切术 Meta分析

文献简介

目的评价选择性绿激光汽化术 (PVP) 与经尿道双极等离子电切术 (TUPKRP) 治疗良性前列腺增生 (BPH) 的临床效果。方法计算机检索 2003 年 1 月至 2017 年 3 月 Pubmed 、 Embase 、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库等发表的关于我国应用 PVP 与 TUPKBP 治疗 BPH 的临床对照研究 , 利用 Review Manager 5.1 软件进行 Meta 分析。应用标准化均数差 (SMD) 与相对危险度 (RR) 行统计学分析。结果:共纳入 10 篇文献 , 涉及患者 984 例 , 经尿道行选择性 PVP 患者 493 例 , 行 TUPKRP 患者 491 例。 Meta 分析结果:显示 , 与 TUPKRP 组相比 ,PVP 组手术时间长 [SMD=1.09,95%CI(0.62~1.56),P<0.01] 、术中出血量少 [SMD=-3.14,95%CI(-4.19~-2.09),P<0.01] 、住院时间短 [SMD=-1.61,95%CI(-2.43~-0.79),P<0.01] 、术后 3 个月尿道狭窄发生率低 [RR=0.48,95%CI(0.25~0.92),P=0.03]; 两组术后膀胱冲洗时间 [SMD=-2.94,95%CI(-8.78~2.90),P=0.32] 、术后压力性尿失禁发生率 [RR=0.53,95%CI(0.19~1.44),P=0.21] 、术后 3 个月国际前列腺症状评分 (IPSS)[SMD=0.13,95%CI(-0.54~0.80),P=0.70] 、术后 3 个月 QOL[SMD=0.43,95%CI(-0.24~1.11),P=0.21] 、术后 3 个月最大尿流率 (Qmax)[SMD=-0.46,95%CI(-1.01~0.09),P=0.08] 等无统计学差异。结论: PVP 治疗 BPH 较 TUPKRP 出血量少 , 在住院时间、术后 3 个月尿道狭窄发生率等方面 PVP 均优于 TUPKRP 。

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