目的:比较钬激光前列腺剜除术 (HoLEP) 和绿激光选择性前列腺汽化术 (PVP) 治疗良性前列腺增生 (BPH) 的安全性和有效性。方法:检索 PubMed 、 EMBASE 、 Cochrane library 、 CKNI 、万方数据库 , 筛选符合要求的 HoLEP 和 PVP 的对照研究 , 并对文献进行质量评价和资料提取 , 最后应用统计软件 RevMan 5.3 完成 M eta 分析。结果: : 最终纳入 5 篇文献 , 总样本量为 1 094 例。 Meta 分析结果:显示 : 在激光使用总能量上 ,HoLEP 组明显少于 PVP 组 , 差异有统计学意义 [-72.67,95%CI(-109.69,-35.65),P<0.01] 。 HoLEP 组术后国际前列腺症状评分 (IPSS) 评分优于 PVP 组 [-2.02,95%CI(-3.67,-0.36),P<0.05],HoLEP 组术后最大尿流率 (Q_(max)) 明显高于 PVP 组 , 差异有统计学意义 [5.74,95%CI(2.23,9.25),P<0.01] 。两组患者在手术时间和导尿管留置时间 , 术后生活质量评分 (QOL) 、残余尿量 (PVR) 、前列腺特异性抗原 (PSA) 、前列腺体积及部分术后并发症发生率方面差异均无统计学意义 (P>0.05) 。结论: :HoLEP 与 PVP 在改善患者 QOL 评分、 PVR 、 PSA 、前列腺体积方面有相似的临床疗效 , 然而 HoLEP 组激光所用总能量明显更少 , 术后 IPSS 明显降低 ,Q_(max) 明显增加 , 更具优势。因此 ,HoLEP 有望成为更适用于治疗 BPH 的激光手术方式。