目的通过 Meta 分析探讨 MRI 膀胱影像报告和数据系统 (VI-RADS) 对肌层浸润性膀胱癌 (MIBC) 的诊断效能。方法检索 PubMed 、 Web of Science 、 Embase 、 Ebsco 、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方及维普数据库 2018 年 1 月 1 日— 2020 年 4 月 11 日有关 VI-RADS 诊断 MIBC 的中英文文献。对纳入文献进行数据提取和质量评估后 , 采用 Stata15.1 统计软件计算所纳入研究的合并敏感度、合并特异度、合并阳性似然比、合并阴性似然比及诊断比值比。绘制森林图和综合受试者操作特征 (SROC) 曲线 , 并计算相应曲线下面积 (AUC) 。采用 I~2 评估文献之间的异质性大小。采用回归分析和亚组分析探讨异质性来源。结果最终纳入 12 项国内外研究 , 包括 1 508 例病人 ( 共 1 624 个病灶 ) 。纳入研究的合并敏感度、合并特异度、合并阳性似然比、合并阴性似然比、诊断试验比值比及 SROC 曲线下面积分别为 0.85(95%CI:0.81 ～ 0.88) 、 0.92(95%CI:0.89 ～ 0.94) 、 11.1(95%CI:8.0 ～ 15.2) 、 0.16(95%CI:0.13 ～ 0.21) 、 68(95%CI:44 ～ 106) 及 0.89(95%CI:0.85 ～ 0.91) 。 Meta 回归分析显示 ,MRI 场强 (P=0.01) 与诊断阈值 (P=0.01) 可能为异质性来源。亚组分析结果显示 , 使用 3.0 T MR 时 VI-RADS 诊断 MIBC 的合并敏感度及特异度均高于使用 1.5 T 或 1.5 T/3.0 T MR 。以 VI-RADS ≥ 3 分为阈值诊断 MIBC 的合并敏感度高于 VI-RADS ≥ 4 分 , 合并特异度则低于 VI-RADS ≥ 4 分。 Deek’s 漏斗图提示纳入研究不存在明显发表偏倚 (P=0.41) 。结论 MRI VI-RADS 评分对 MIBC 的诊断具有较高的敏感度和特异度。