目的 : 综合评价二次电切和单次电切治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床疗效 , 为指导临床治疗非肌层浸润性膀胱癌选择更合理的治疗方案。方法 : 本课题在广泛搜索文献的基础上 , 对已发表的临床对照试验进行 Meta 分析。通过计算机搜索国外数据库如 PubMed 、 The Cochrane Library 、 EMbase 及国内数据库包括维普数据库、中国知网、万方数据库。时间为从 1994 年 1 月至 2016 年 7 月间外科手术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床对照研究。由两位研究人员各自独立搜索文献并根据已制定的纳入和排除标准筛选文献 , 按制定标准筛取文献资料行 Meta 分析。结果 : 结果初步共检索出 488 篇文献 , 最后纳入 13 篇临床对照实验 , 总共有 1928 例患者的资料进行 Meta 分析 , 其中实验组 ( 二次电切 ) 共有 819 例 , 对照组 ( 单次电切 ) 有 1109 例。经过对纳入文献的资料进行数据提取整合并进行 Meta 分析结果显示 : 术后肿瘤复发率二次电切组 (21.8%) 低于单次电切组 (44.1%),[OR=0.30,95%CI(0.21,0.43),P<0.00001], 差异有统计学意义 ; 对于术后肿瘤进展率 , 二次电切组 (5.2%), 低于未行二次电切术组 (13.8%),[OR=0.44,95%CI(0.24,0.80),P=0.007], 差异有统计学意义 ; 手术时间 , 两种方式没有明显差异 ,[MD=-9.56,95%CI(-20.6,1.48),P=0.09]; 留置尿管时间上也没有显著差异 ,[MD=-1.22,95%CI(-2.72,0.28),P=0.11]; 手术并发症 ,[OR=1.51,95%CI(0.95,2.40),P=0.08],P>0.05, 差异无统计学意义。结论 : 相对于单次电切术 , 二次电切术在肿瘤复发率和肿瘤进展率均较低 , 差异有统计学意义 ; 且在手术时间和留置尿管时间、手术并发症上与单次电切无明显差异 , 值得临床推广。