目的系统评价腹股沟入路和传统耻骨入路在经尿道膀胱肿瘤切除术 (transurethral resection of bladder tumors,TUR-BT) 中行闭孔神经阻滞 (obturator nerve block,ONB) 的安全性和有效性。方法计算机检索 PubMed 、 The Cochrane Library 、 EMbase 、 Web of Science 、 WanFang Data 、 CNKI 和 VIP 数据库 , 搜集在 TUR-BT 中采用不同入路行 ONB 的随机对照试验 , 检索时限均从建库至 2020 年 5 月。由 2 位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后 , 采用 Stata 12.0 软件进行 Meta 分析。结果共纳入 7 个研究 , 包括 474 例患者。 Meta 分析结果显示 , 腹股沟入路与耻骨入路的阻滞成功率差异无统计学意义 [RR=1.06,95%CI(0.96,1.17),P=0.23], 而腹股沟入路的一次穿刺成功率高于耻骨入路 [RR=1.47,95%CI(1.01,2.15),P=0.04] 。与耻骨入路相比 , 腹股沟入路总体并发症的风险较低 [RR=0.24,95%CI(0.08,0.71),P=0.01]; 但在皮下血肿发生率方面 , 两组差异无统计学意义 [RR=0.46,95%CI(0.08,2.66),P=0.38] 。结论当前证据显示腹股沟入路一次穿刺成功率大于耻骨入路 , 腹股沟入路的总体并发症风险明显低于耻骨入路。受纳入研究数量和质量限制 , 上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。