目的 : 利用 Meta 分析的方法 , 评价腹腔镜膀胱癌根治性切除术体内与体外回肠膀胱术的临床疗效 , 为临床手术方式选择提供循证医学依据。方法 : 制定检索策略 , 全面检索 Pub Med 、 OVID LWW 、 Web of Science 、 VIP 、 CNKI 、 CMCI 和万方数据库等电子生物数据库 , 检索时间为 2000 年 1 月 1 日至 2018 年 12 月 31 日 , 公开发表报道的关于腹腔镜膀胱癌根治性切除术体内与体外回肠膀胱术临床疗效对比的国内外期刊文献 , 按照相关纳入及排除标准进行文献筛选、提取文献信息 , 依据数据类型采用 Cochrane 协作网提供的 Rev-Man5.3 软件做 Meta 分析。评价两种术式手术时间、术中出血量、术后患者的住院天数、总并发症发生率指标。结果 : 本次 Meta 分析共纳入 6 篇英文文献 , 共纳入病人 455 人 , 尿流改道方式为回肠膀胱术。腹腔镜膀胱全切体外尿流改道组 (Extra-Corporeal Urinary Diversion,ECUD)240 人 , 腹腔镜膀胱全切体内尿流改道组 (Intra-Corporeal Urinary Diversion,ICUD)215 人。结果显示 :ICUD 组在术中出血量 (WMD:79.71,95%CI:22.61~136.81,P<0.05) 少于 ECUD 组 ;ICUD 组在术后总并发症 (OR:1.61,95%CI:1.05~2.46,P<0.05) 低于 ECUD 组。但 ICUD 组在手术时间 (WMD:-25.05,95%CI:-74.78~24.68,P>0.05) 、术后住院时间 (WMD:1.46,95%CI:-0.63~3.54,P>0.05) 两个方面与 ECUD 组均无统计学差异。结论 : 研究数据显示 , 腹腔镜膀胱癌根治性切除体内回肠膀胱术在手术时间、术后总并发症发生率方面优于腹腔镜膀胱癌根治性切除体外回肠膀胱术 ; 在手术时间及术后住院时间方面与腹腔镜膀胱癌根治性切除体外回肠膀胱术相似 , 但仍需要进一步的多中心、大样本的临床试验数据证实。