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Association between pioglitazone use and the risk of bladder cancer among subjects with diabetes mellitus: a dose-response meta-analysis


原文: 2017 年 发布于 中国输血杂志 浏览量:147次

作者: Li Z. Sun M. Wang F. Shi J. Wang K.

作者单位: Departments of Urology and Gynecology and Obstetrics, MedStar National Center for Advanced Pelvic Surgery, Georgetown University School of Medicine. Electronic address: Lee.ann.richter@medstar.net. Department of Urology, MedStar Georgetown University Hospital. Dahlgren Memorial Library, Georgetown University Medical Center. Department of Gynecology and Obstetrics, Johns Hopkins University School of Medicine.

归属分类: 膀胱肿瘤治疗及预后证据

DOI: 10.1007/s10147-022-02216-7

文献简介

目的 : 利用 meta 分析的优势 , 更加高效客观的评价绿激光选择性膀胱肿瘤汽化术 (PVBT) 与经尿道膀胱肿瘤切除术 (TURBT) 治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤 (NMIBC) 的术后疗效及手术的安全性。方法 : 选取发表于国内外核心期刊上的 2006~2015 年的文献 , 对比 PVBT 与 TURBT 两种术式治疗的 NMIBC 的临床对照试验 , 严格按照纳入排除标准提取相关指标数据 , 并应用 Meta 分析的方法评价手术的安全性及术后疗效。结果 : 最终共有 14 篇文献符合纳入标准 , 总研究样本量 1680 例 ,PVBT 组 761 例 ,TURBT 组 919 例。 Meta 分析结果 :PVBT 组比 TURBT 组术后复发率低 [OR 0.39,95%CI0.27-0.56,P<0.0001] 。 PVBT 组与 TURBT 组两种术式手术时间无明显差别 [p>0.05] 。 PVBT 组术后住院时间比 TURBT 组短 [SMD-2.53 d,95%CI-3.61-(-1.44)d,P<0.0001] 。 PVBT 组手术出血量比 TURBT 组少 [SMD-18.16 ml,95%CI-19.65-(-16.66)ml,P<0.0001] 。 PVBT 组术后尿管留置时间比 TURBT 组短 [SMD-2.60 d,95%CI-3.42-(-1.77)d,P<0.0001] 。 PVBT 组术后膀胱冲洗时间比 TURBT 组短 [SMD-1.23,95%CI-1.35-(-1.12),P<0.0001] 。 PVBT 组手术并发症发生率比 TURBT 低 [OR 0.06,95%CI 0.03-0.12,p<0.0001] 。结论 : 对于 NMIBC 的治疗 ,PVBT 术较 TURBT 术不会增加手术时间 , 并且表现出在手术安全性指标较经典的 TURBT 术式有一定优势 , 更为重要的是 ,PVBT 术可能会有助于降低 NMIBC 术后的复发率。

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