目的 : 系统评价二甲双胍与 2 型糖尿病患者膀胱癌发病风险以及治疗疗效之间的关系 . 方法 : 计算机检索 PubMed 、 Embase 、 Cochrane Library 、 ISIWeb of Science 和中国知网等数据库 , 按照文献纳入标准和排除标准选择关于二甲双胍与 2 型糖尿病患者膀胱癌发病风险以及治疗疗效之间关系的研究 , 主要结局指标包含发病率 (incidence) 、癌症特异性死亡率 (cancer-specific mortality,CSM) 和无复发生存期 (recurrence-free survival,RFS); 以风险比 (hazard ratio,HR) 为效应量 , 各效应量以 95 %可信区间 (confidence interval,CI) 表示 , 采用 STATA 12.0 统计软件进行 Meta 分析 . 结果 : 最终纳入 8 项队列研究 , 共 942 055 例患者 .Meta 分析结果显示 , 观察组 ( 使用二甲双胍进行降糖的 2 型糖尿病患者 ) 与对照组 [ 使用其他降糖药物 ( 包括磺脲类、噻唑烷二酮类、胰岛素或者其他药物联合 ) 进行降糖的 2 型糖尿病患者 ] 相比 , 采用二甲双胍治疗可使 2 型糖尿病患者的膀胱癌发病风险降低 24 % (HR=0.76,95 % CI:0.59 ~ 0.98,P=0.032) 、膀胱癌 CSM 风险降低 22 % (HR=0.78,95 % CI:0.61 ~ 1.00,P=0.049), 但不增加 2 型糖尿病患者膀胱癌的 RFS 风险 (HR=0.70,95 % CI:0.44 ~ 1.10,P=0.120). 结论 : 二甲双胍治疗可降低 2 型糖尿病患者罹患膀胱癌的风险以及膀胱癌 CSM.