目的：系统评价钬激光与等离子在 NMIBC 治疗中的疗效及安全性。方法：从 Pubmed 、 Embase 、 Medline 、 Cochrane 图书馆、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普医学数据库中检索使用经尿道钬激光切除与经尿道等离子切除治疗 NMIBC 的随机对照试验（ RCT ）。应用 Revman5.4 软件进行荟萃分析。结果：共有 9 篇文献，包括 1110 例患者，分析结果显示： HoLRBT 组与 TURis 组在闭孔神经反射发生率 [RR=0.03,95%CI:0.01 ～ 0.07,P<0.00001] 、膀胱穿孔发生率 [RR=0.1,95%CI:0.03 ～ 0.29,P<0.0001] 、术中出血量 [MD=-7.89,95%CI:-9.58 ～ -6.19,P<0.00001] 、术后住院时间 [MD=-0.40,95%CI:-0.72 ～ -0.08,P=0.01] 、术后留置尿管时间 [MD=-1.35,95%CI:-2.03 ～ -0.67,P=0.0001] 、术后 1 年肿瘤复发率 [RR=0.59,95%CI:0.36 ～ 0.95,P=0.03] 及术后 2 年肿瘤复发率 [RR=0.57,95%CI:0.39 ～ 0.83,P=0.003] 方面差异有统计学意义。两组在手术时间 [MD=-3.48,95%CI:-8.09 ～ 1.13,P=0.14] 、术后低钠血症 [RR=0.25,95%CI:0.06 ～ 1.16,P=0.08] 及住院费用 [SMD=-4.58,95%CI:-12.72 ～ -3.57,P=0.27] 方面差异无统计学意义。结论：与 TURis 相比， HoLRBT 可以降低术中并发症，缩短术后留置尿管时间、术后住院时间，术后 1 年及术后 2 年肿瘤复发率低，是治疗非肌层浸润性膀胱癌安全可靠、有效的一种手术方式。