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Quantitative assessment of lung and bladder cancer risk and oral exposure to inorganic arsenic: Meta-regression analyses of epidemiological data

原文: 2017 年 发布于 中国循证医学杂志 浏览量:206次
文献简介

目的分析接受根治性膀胱切除患者围手术期输血与无复发生存率、肿瘤特异性生存率和总生存率之间的相关性。方法计算机检索 Pub Med 、 EMbase 、 Cochrane Library 、 Clinical Trials.gov 、 CBM 、 CNKI 和 Wan Fang Data 数据库 , 查找围手术期输血与膀胱癌手后临床结局相关性的随机对照试验、队列研究和病例对照研究 , 检索时限均为从建库 -2015 年 12 月。采用 Cochrane 偏倚风险工具和 Ottawa-Newcastle 量表分别评价纳入随机对照试验和队列研究 / 病例对照研究的方法学质量。结果共纳入 8 篇研究 , 结果显示围手术期输血增加总体死亡风险的相关性为 27%(HR 1.27[1.15-1.40]),I2 为 68% 。围手术期输血后的肿瘤特异性生存率比不输血组低 29%(HR 1.29[1.13-1.46]),I2 为 61% 。围手术期输血无复发生存率比不输血的要低 21%(HR 1.21[1.12-1.31]),I2 为 0% 。本文的局限性主要是纳入了队列研究和病例对照研究 , 其潜在的偏倚可能会夸大结果。结论围手术期输血与降低无复发生存率 , 肿瘤特异性生存率和总生存率存在显著相关性。但仍需要设计一些设计良好的前瞻性随机对照试验提供高质量的证据进一步论证该问题。

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