目的系统性分析光敏剂介导的荧光膀胱镜 (FC) 与普通白光膀胱镜 (WLC) 在膀胱癌诊断与治疗中的临床价值。方法检索 PubMed 、 Web of Science(SCI) 、 Embase 、 Cochrane Library 、 CNKI 和万方数据库自 2000 年 1 月 1 日至 2019 年 12 月 31 日期间发表的光敏剂介导 FC 与 WLC 诊断和治疗膀胱癌的文献。由两位研究者独立检索文献 , 依据纳入文献标准进行筛选 , 应用 QUADAS-2 偏倚风险评价条目进行文献质量评价 , 提取并计算研究数据 , 采用 Stata14 软件按照随机效应模型进行 Meta 分析。结果共纳入 10 篇文献 , 包含 1 218 例患者、 6 591 个组织样本。 FC 对膀胱癌诊断的合并灵敏度、合并特异度、合并阳性似然比、合并阴性似然比、合并诊断比值比及曲线下面积 (AUC) 分别为 0.93(95%CI:0.87,0.97) 、 0.76(95%CI:0.56,0.76) 、 2.8(95%CI:2.2,3.7) 、 0.1(95%CI:0.06,0.17) 、 28(95%CI:17,46) 、 0.88(95%CI:0.85,0.91) 。 WLC 对膀胱癌诊断的合并灵敏度、合并特异度、合并阳性似然比、合并阴性似然比、合并诊断比值比及 AUC 分别为 0.66(95%CI:0.54,0.77) 、 0.82(95%CI:0.69,0.90) 、 3.7(95%CI:2.2,6.2) 、 0.41(95%CI:0.31,0.55) 、 9(95%CI:5,17) 、 0.80(95%CI:0.76,0.83) 。 FC 和 WLC 诊断的灵敏度和特异度均有较高异质性 (I2 均 >50%,P 均 <0.05) 。 Deek’s 漏斗图提示 FC 组研究不存在发表偏倚 (P>0.05),WLC 组研究存在发表偏倚 (P<0.05) 。结论 FC 对膀胱癌的诊断敏感性高于 WLC, 但是其特异性比 WLC 低 , 同时使用 FC 和 WLC 可提高对膀胱癌的诊断率。