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表面麻醉剂辅助前列腺增生患者导尿效果的网状meta分析

原文:2020年 发布于 中国医药导报 17卷 第31期 30-34 浏览量:662次 原文链接

作者: 罗玉红 李文娟 张发 梁梦天 王超 吴长富 周逢海

作者单位: 兰州大学护理学院 甘肃省人民医院泌尿外科

归属分类: 良性前列腺增生治疗及预后证据

关键词: 导尿 前列腺增生症 表面麻醉剂 疼痛程度 网状meta分析

文献简介

目的系统评价不同表面麻醉剂用于前列腺增生患者导尿的效果。方法计算机检索 PubMed 、 EMbase 、 Cochrane Library 、 Web of Science 、 CBM 、 CNKI 、 WanFang 及 VIP 数据库相关随机对照试验 (RCT), 检索时限为建库至 2019 年 11 月。使用 Cochrane Handbook 5.1.0 进行文献质量评价 ,Stata 13.0 和 WinBUGS 1.4.3 软件对文献中前列腺增生患者留置导尿的一次性置管成功率与置管疼痛发生率进行数据分析。结果:共纳入 33 个 RCTs, 涉及 5 种表面麻醉剂 , 合计 3329 例样本量。网状 meta 分析结果:显示 : 在一次性置管成功率方面 , 盐酸达克罗宁 [OR=9.81,95%CI(2.36,52.59)] 、盐酸丁卡因 [OR=11.65,95%CI(5.05,31.00)] 、舒泰 [OR=0.07,95%CI(0.03,0.15)] 、盐酸奥布卡因 [OR=0.07,95%CI(0.03,0.17)] 、利多卡因 [OR=0.08,95%CI(0.05,0.15)] 均优于无菌石蜡油 , 差异均有统计学意义 ( 均 P <0.05); 在置管疼痛发生率方面 , 盐酸达克罗宁 [OR=0.09,95%CI(0.01,0.66)] 、盐酸丁卡因 [OR=0.04,95%CI(0.01,0.25)] 、舒泰 [OR=7.13,95%CI(1.04,45.50)] 、盐酸奥布卡因 [OR=34.09,95%CI(7.18,210.45)] 、利多卡因 [OR=8.58,95%CI(2.96,24.69)] 均优于无菌石蜡油 , 差异均有统计学意义 ( 均 P <0.05) 。排序概率图结果:提示 , 舒泰是提高一次性置管成功率的较优方案 , 盐酸奥布卡因是预防置管疼痛的较优方案。结论:在提高一次性置管成功率方面 , 舒泰优于其他表面麻醉剂 ; 在预防置管疼痛方面 , 盐酸奥布卡因优于其他表面麻醉剂。

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