背景：膀胱癌 (BladderCancer,BC) 是一种复发率高、预后较差的异质性疾病。 BC 的分子亚型预示着个性化和精确化的医学。然而，不同分子亚型的 BC 对化疗或免疫治疗的疗效是否存在差异还没有得到系统的评价。 方法：对截至 2020 年 10 月的文献进行了全面的检索。根据已发表研究中 BC 分子亚型的异质性和相似性定义共识集群 1(ConsensusClusters,CC1) 、 CC2 和 CC3 分子亚型，进行 Meta 分析。用 95% 置信区间 (95%ConfidenceInterval,95%CI) 与合并优势比 (OddsRatio,OR) 来评估治疗反应，并根据异质性的存在与否采用固定或随机效应模型。 结果：这项 Meta 分析共纳入 8 项研究，共计 1463 名患者。在免疫治疗方面， CC3 亚型的应答率最高 (CC3vsCC1 ： OR0.52,CI[0.34~0.78] ， P=0.002 ； CC3vsCC2 ： OR0.42,CI[0.28~0.62] ， Plt;0.0001) ，主要体现在对 Atezolizumab 的应答率最高 (CC3vsCC1 ： OR0.47,CI[0.29~0.75] ， P=0.002 ； CC3vsCC2 ： OR0.38,CI[0.24~0.59],Plt;0.0001) ，而对 Nivolumab 的应答率与 CC1 亚型和 CC2 亚型无明显差异。 CC1 亚型和 CC2 亚型对两种免疫疗法的应答均无显著差异。在化疗方面， CC3 亚型总体应答率最低 (CC3vsCC1 ： OR2.28,CI[1.39~3.74],P=0.001 ； CC3vsCC2 ： OR2.25,CI[1.34~3.76] ， P=0.002) 。与 CC2 亚型相比， CC3 亚型对新辅助化疗 (Neo-AdjuvantChemotherapy,NAC)(OR1.93 ， CI[1.09~3.41] ， P=0.02) 和放化疗 (ChemoradiationTherapy,CRT)(OR4.53 ， CI[1.26~16.27] ， P=0.02) 的应答率均较差。与 CC1 亚型相比， CC3 亚型仅对 CRT 有较差的应答率 (OR6.07 ， CI[1.87~19.71] ， P=0.003) ，而对 NAC 的应答率无明显差异。 CC1 亚型和 CC2 亚型对 NAC 和 CRT 的应答率均无差异。 结论：我们的研究表明，分子亚型是预测 BC 患者癌症治疗结果的重要指标，并可以确定最有可能从特定癌症治疗中受益的亚组患者。