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Bayesian network analysis of open, laparoscopic, and robot-assisted radical cystectomy for bladder cancer

原文: 2020 年 发布于 国际泌尿系统杂志 19 卷 第 3 期 S224-s238 浏览量:212次
文献简介

目的 : 评估吡柔比星和丝裂霉素 C 在膀胱癌电切术后行膀胱灌注化疗的安全性与有效性。方法 : 计算机检索 2005 ~ 2017 年国内外公开发表的对比吡柔比星与丝裂霉素 C 在膀胱癌电切术后膀胱灌注化疗安全性与有效性的研究文献 , 运用 Cochrane 系统评价方法 , 对符合纳入标准的资料采用 Rev Man 5.3 软件进行 Mate 分析。结果 :15 项研究符合纳入标准 , 共 1 189 例患者 , 其中吡柔比星组 624 例 , 丝裂霉素 C 组 565 例。 Meta 分析结果显示 : 吡柔比星组和丝裂霉素 C 组 1 年肿瘤复发率比较差异有统计学意义 (OR=0.34,95%CI:0.22 ~ 0.53,P<0.05);2 年肿瘤复发率比较差异有统计学意义 (OR=0.34,95%CI:0.25 ~ 0.47,P<0.05);3 年肿瘤复发率比较差异有统计学意义 (OR=0.32,95%CI:0.19 ~ 0.56,P<0.05) 。吡柔比星组和丝裂霉素 C 组全身不良反应发生率比较差异有统计学意义 (OR=0.33,95%CI:0.21 ~ 0.51,P<0.05); 膀胱刺激征发生率比较差异有统计学意义 (OR=0.51,95%CI:0.37 ~ 0.71,P<0.05); 总不良反应发生率比较差异有统计学意义 (OR=0.29,95%CI:0.17 ~ 0.47,P<0.05) 。结论 : 相比于丝裂霉素 C, 吡柔比星在膀胱肿瘤电切术后灌注化疗预防肿瘤复发上更具优势 , 吡柔比星膀胱灌注后不良反应较丝裂霉素 C 更轻微。