目的 : 通过比较分析保留膀胱的综合治疗与根治性膀胱切除术对 T1G3 膀胱癌的相关研究 , 为以后临床治疗方案的制定 , 提供更高等级的证据。方法 : 全面检索万方数据库、 CNKI 、 PUBMED 、 MEDLINE 及 EMBAS 等数据网站。检索自 2000 年 1 月 1 日至 2019 年 1 月 1 日发表的所有国内外文献。对所检索得到的文献 , 按照相关纳入标准及排除标准进行文献筛选、数据提取 , 并使用软件 Rew-Man 5.3 进行 Meta 分析。结果 : 共筛选出文献 9 篇 , 样本总量 1531 例 , 其中行保留膀胱综合治疗组 800 例 , 行根治性膀胱切除组 731 例。本次 Meta 分析显示 , 在纳入的 5 项研究中 ,5 年总生存率的合并 OR 为 0.66, 其 95% 可信区间 (CI)=0.47~1.01,P=0.06,Chi~2=1.48,I~2=0%, 没有统计学意义 , 且认为异质性可被接受 , 无需另行敏感性分析。在纳入的 8 项研究中 ,5 年肿瘤特异性生存率合并 OR 值 =0.85,95% 可信区间 =0.64~1.13,P=0.27,Chi~2=8.86,I~2=21%, 没有统计学意义 , 且认为异质性可被接受。结论 : 保留膀胱综合治疗与根治性膀胱切除术对于 T1G3 膀胱癌患者的治疗效果大致相同 , 其统计学方面没有统计学意义。对于身体的基本情况较差的 , 对于生活质量要求较高的患者 , 临床可以采用以经尿道膀胱肿瘤切除术并且辅以膀胱灌注药物为基础的保留膀胱综合治疗 , 但需告知患者长期随诊的必要性 ; 对依从性差 , 经济状况不佳的患者 , 临床医生可以考虑采用根治性膀胱切除术的方案。